Varius

Tractament (Introducció)

Quan les venes de les cames no són capaces de retornar al cor, al ritme adequat, tota la sang que els hi arriba, es produeix una pèrdua de velocitat sanguínia i un cert estancament. Aquesta irregularitat es coneix amb el nom de insuficiència venosa i es manifesta amb diversos símptomes com: cames adolorides, formigueig, rampes, varius, inflor, pesadesa, aranyes vasculars o úlceres varicoses. Si la insuficiència venosa no es tracta degudament, pot derivar en seriosos problemes, com l’úlcera (varius grans), èczema (varius petites), pigmentació flebostàtica (embassament Hb), trombosi venosa i flebitis.

  

La transparència de la pell fa que les dilatacions dels capil·lars i varícules es facin molt visibles. L’aparició d’aquests "trajectes" venosos, que normalment afecten la cara, cames i mans, produeix un resultat antiestètic. El pacient no se sent a gust amb el seu aspecte i tendeix a dissimular o ocultar les zones afectades, fet que condiciona un canvi en els seus hàbits socials: limita les activitats a l’aire lliure, utilitza roba que amagui les lesions i maquillatges correctors que no sempre poden complir la seva funció, etc.

Temps d'intervenció

30 minuts

Llit

No requereix

Recuperació

Inmediata

Anestèsia

No requereix

Efecte

1 mes

Resultat

Permanents

Procediment

Segons el tipus de variu, existeixen diferents mètodes de tractament. L’escleroteràpia és una tècnica que consisteix en l’eliminació de les varius o l’excés de fluix que provoca aquest tipus de lesions vasculars, sense necessitat d’operar.

És una tècnica que serveix per tractar les dilatacions dels capil·lars i varícules incipients, a manera de prevenció, o bé quan ja han aparegut. El tractament consisteix en la infiltració d’una solució química suau en el vas afectat, que fa que això desaparegui. D’aquesta manera, s’aconsegueix que la circulació vagi cap a un vas sa i es restableixi el fluix normal.

Amb l’ajut d’una lupa adient i microxeringues hipodèrmiques, s’introdueix una agulla a 45 graus en bisell, que injecta a la variu petites dosis d’una substància química al damunt d’una pell tensa.

Hospitalització

L’escleroteràpia no necessita d’hospitalització. És un tractament ambulatori.

Tècniques

1. Per a les venes grans: CIRURGIA


Tècnica clàssica – Stripping

Consisteix en introduir una cànula dins la variu, i posteriorment arrancar-la. Es una tècnica molt traumàtica, amb un post- operatori llarg i molest; motiu pel qual es fa servir molt poc actualment.

Tècnica o estratègia CHIVA

Cura conservadora hemodinàmica de la Insuficiència Venosa Ambulatòria: Consisteix en primer lloc en fer una cartografia o mapa de les venes, localitzant els punts de fuita, normalment la crossa de la vena safena interna, per a la seva posterior desconnexió; tancant amb una sutura intradèrmica, de manera que la cicatriu residual és mínima. Es tracta d’una tècnica poc traumàtica que requereix un post –operatori mínim.

Tècnica de Müller o micro flebectomies

Consisteix en fer micro incisions amb un bisturí del nº 11 per poder introduir posteriorment una espècie de ganxets, dissecant i extraient els segments de la variu; i tancant la incisió sense punts. Es tracta d’una tècnica molt poc traumàtica, ambulatòria i que quasi no necessita de post-operatori. Aquesta tècnica i la tècnica Chiva són les més utilitzades en l’actualitat.

Endo-làser / Radiofreqüència

Consisteix en introduir un catèter per dins de la variu i mitjançant l’aplicació d’energia tèrmica, atrofiar l’endoteli del vas, coagular i segellar la vena.

Es tracta d’una tècnica poc traumàtica, però que precisa d’ingrés hospitalari i el post-operatori pot presentar molèsties per les neuràlgies de la zona tractada. Es una tècnica molt utilitzada en l’actualitat.

2. Per a les venes mitjanes, petites i varícules: ESCLEROTERÀPIA:

L’escleroteràpia és una tècnica que consisteix en eliminar les varius o l’excés de fluix causant d’aquest tipus de lesions vasculars sense necessitat d’operar.

Es tracta d’una tècnica que serveix per tractar les dilatacions dels capil•lars i varícules incipients, a manera de prevenció, o bé quan ja hagin aparegut. El tractament consisteix en la infiltració d’una solució química suau en el vas afectat, que provoca la seva desaparició. D’aquesta manera s’aconsegueix que la circulació es desviï cap a un vas sa i es restableixi el fluix normal.

Amb l’ajut d’una lupa adequada i microxeringues hipodèrmiques, s’introdueix damunt la pell tensa una agulla a 45 graus en bisell, que injecta a la variu petites dosis d’una substància química.

A Clínica Planas fem servir diferents tècniques:

Esclerosi Clàssica amb polidecanol

Consisteix en introduir una micro agulla dins la variu i injectar-hi una substància que irrita l’endoteli i fa que s’enganxi. Actualment ens ajudem d’un instrument anomenat transil.luminador per localitzar les venes que es troben en nivells més profunds i que són les que nodreixen les superficials.

Esclerosi eco guiada

Amb l’ajut de l’eco-doppler localitzem les varius i tenim la certesa d’estar dins d’elles quan injectem l’esclerosant, i veiem en temps real com es coagula la vena, fet que ens fa aconseguir una gran precisió.

Crio esclerosi

Com el seu nom indica, s’introdueix la substància esclerosant a temperatures molt baixes, aproximadament a 20º graus sota zero. Amb tot això, s’aconsegueix una anestèsia de la zona i es potencia l’ efecte esclerosant.

Micro escuma

Amb l’ajut de dues xeringues i una clau de tres passos es barreja l’aire i l’esclerosant. S’obté una escuma o mousse que s’injecta a la vena. Es tracta d’una tècnica molt útil per a varius de mida mitjana a gran.

En l'actualitat hem incorporat a la clínica un dispositiu anomenat VARIXIO el qual produeix una micro-escuma d'alta qualitat i consistència perfecta, aconseguint-se així uns resultats espectaculars.

Làser

Amb el calor provocat pel raig làser s’aconsegueix contraure i segellar les varius. És una tècnica molt útil per a varius de petit calibre, així com per eliminar les pigmentacions provocades amb certa freqüència pels mètodes anteriors. A Clínica Planas disposem d’una Unitat altament especialitzada en aquesta tècnica.

En general, el nombre de sessions dependrà de les característiques específiques de cada pacient, del nombre de vasos afectats i la seva dimensió, el temps de curació i el nivell de perfecció estètica desitjat.

No es pot, ni s’ha de generalitzar, el mateix tractament per a tots els pacients: aquest ha de ser personalitzat en funció de les necessitats de cada individu.

Després d’un estudi clínic i hemodinàmic, en la majoria de casos s’haurà de combinar més d’una tècnica.

Beneficis

Els tractaments per a l'eliminació de les varius i aranyes vasculars eliminen amb total seguretat tot tipus de varius de forma senzilla, altament eficaç i còmoda per al pacient, retornant un aspecte saludable i mes estètic a les cames.

Pre-tractament

El tractament de les varius ha de ser individual i específic. El metge especialista en Angiologia i Cirurgia Vascular realitza una història clínica per reconèixer possibles patologies associades, factors de risc i història clínica vascular específica. El complementa amb un estudi eco-doppler a color per determinar l'estat de les venes, del sistema venós profund i superficial, el nombre de gots afectats i el calibre dels mateixos. 

Cures Posteriors

Després de les injeccions, utilitzem mitges de compressió elàstica de 2 a 5 dies, depenent de cada cas. Per evitar que després del tractament es produeixi un excés de pigmentació, podrà utilitzar cremes hidratants, fotoprotectores, antitrombòtiques i substàncies quelants. El seu especialista li indicarà quins productes són els més adients per aconseguir el millor resultat estètic possible.

Es recomanable que protegeixi les zones tractades del sol durant les sis setmanes posteriors al tractament. Apart d’això, podrà reprendre les seves activitats socio-laborals to seguit.

Preguntes freqüents

  • Poden arribar a desaparèixer totalment les venes marcades?

    Sí, però s’ha de tenir en compte que el marge de temps oscil·larà depenent de la quantitat de venes a tractar i de la resposta al tractament de cada persona. 

  • Poden aparèixer efectes secundaris al tractament?

    Després de la escleroteràpia notarà una certa inflamació i una lleugera vermellor de la zona tractada. Són efectes sense importància que remetran poc temps després.

  • Quins riscos té?

    Hi ha algunes complicacions lleus que poden ser immediates, retardades o tardanes. L’especialista l’informarà amb detall en la primera visita.

  • Quantes sessions es necessiten?

    Dependrà de la quantitat de varius a tractar. L’especialista valorarà personalment cada cas i citarà el pacient fins que el tractament hagi acabat satisfactòriament.

  • Una vegada s’ha acabat el tractament, és definitiu?

    Sí, tot i que són imprescindibles els control anuals del pacient.

  • A qui afecta més, homes o dones?

    Les dones tendeixen a patir-les molt més que els homes degut a la influència de les hormones sexuals (estrògens i progesterona), que actuen sobre la paret de les venes, així com pels canvis que es produeixen durant els embarassos. Els anticonceptius orals també poden afavorir el desenvolupament de varius, tot i que de manera poc significativa.

  • A quina edat s’acostuma a donar?

    L’edat, després del sexe, està considerada com un dels principals factors de risc i afecta a homes i dones per igual. Als 70 anys aproximadament el 70% de la població presenta alguns dels tipus de varius (aranyes vasculars o varius tronculars); mentre que als 25 anys només un 20% de la població les pateix.

  • És beneficiosa la pràctica d’exercici físic?

    L’exercici físic, sigui el que sigui, és bo per evitar la formació de varius. Això sí, és molt millor si els exercicis són suaus i harmoniosos, com la gimnàstica, bicicleta, o simplement el caminar. Tot i que l’esport ideal serà sempre la natació, doncs és l’únic esport que es practica en horitzontal, eludint la gravetat, i es fa en un medi fluid i fred.

  • Quin tipus d’alimentació es recomana?

    L’alimentació és un apartat molt important en la patologia venosa. El sobrepès i l’estrenyiment estimulen l’aparició de varius. Així doncs, s’aconsella evitar l’obesitat amb las dietes riques en fibra i fruites, principalment cítrics; i reduir la ingesta de greixos animals.

  • I en resum, quines mesures preventives s’han de prendre per a que no tornin a sortir els trajectes venosos?

    Existeixen una sèrie de mesures que ens ajuden a prevenir la insuficiència venosa:

    • Evitar períodes prolongats de bipedestació. 
    • L’ús de mitges elàstiques. 
    • Evitar el sobrepès. 
    • Alimentació rica en fibra i vitamina C. 
    • Practicar qualsevol esport harmònic, principalment la natació. 
    • Massatge i drenatges limfàtics. 
    • Elevar els peus pel damunt del cor vàries vegades al dia. 
    • Evitar fonts de calor i refrescar les cames amb banys d’aigua freda. 
    • Portar calçat adequat, amb una alçada de tacó d’uns 3-4 cm.


Aviso de Cookies

Utilizamos cookies propias y de terceros para fines analíticos y para la personalización de anuncios. Puedes aceptar todas las cookies pulsando el botón "Aceptar" o configurarlas o rechazar su uso pulsando el botón "Configurar".

Política de Cookies

¿Qué son las cookies?

Las cookies son pequeños archivos de datos que se reciben en el terminal desde el sitio Web visitado y se usan para registrar ciertas interacciones de la navegación en un sitio Web almacenando datos que podrán ser actualizados y recuperados. Estos archivos se almacenan en el ordenador del usuario y contiene datos anónimos que no son perjudiciales para su equipo. Se utilizan para recordar las preferencias del usuario, como el idioma seleccionado, datos de acceso o personalización de la página.

Las Cookies también pueden ser utilizadas para registrar información anónima acerca de cómo un visitante utiliza un sitio. Por ejemplo, desde qué página Web ha accedido, o si ha utilizado un "banner" publicitario para llegar.

¿Qué uso le damos a los diferentes tipos de cookies?
  1. Según su finalidad:
    Cookies técnicas Las cookies técnicas son aquellas facilitan la navegación del usuario y la utilización de las diferentes opciones o servicios que ofrece la web como identificar la sesión, permitir el acceso a determinadas áreas, facilitar pedidos, compras, cumplimentación de formularios, inscripciones, seguridad, facilitar funcionalidades (videos, redes sociales…).
    Cookies de personalización Las cookies de personalización permiten al usuario acceder a los servicios según sus preferencias (idioma, navegador, configuración…).
    Cookies analíticas Las cookies de análisis son las utilizadas para llevar a cabo el análisis anónimo del comportamiento de los usuarios de la web y que permiten medir la actividad del usuario y elaborar perfiles de navegación con el fin objetivo de mejorar los sitios web.
    Cookies publicitarias Las cookies publicitarias permiten la gestión de los espacios publicitarios de la web. Además, estas cookies pueden ser de publicidad personalizada y permitir así la gestión de los espacios publicitarios de la web en base al comportamiento y hábitos de navegación de usuario, de donde se obtiene su perfil y permiten personalizar la publicidad que se muestra en el navegador del usuario u otros perfiles y redes sociales del usuario.
  2. Según su plazo:
    Cookies de sesión Las cookies de sesión son aquellas que duran el tiempo que el usuario está navegando por la página Web y se borran al cerrar el navegador.
    Cookies persistentes Estas cookies quedan almacenadas en el terminal del usuario hasta que son eliminadas manualmente o haya concluido el periodo de duración establecido para dicha cookie.
  3. Según su titularidad:
    Cookies propias Aquéllas que se envían al equipo terminal del usuario desde un equipo o dominio gestionado por el propio editor y desde el que se presta el servicio solicitado por el usuario.
    Cookies de terceros Aquéllas que se envían al equipo terminal del usuario desde un equipo o dominio que no es gestionado por el editor, sino por otra entidad que trata los datos obtenidos través de las cookies.

Este sitio utiliza cookies técnicas, de personalización, análisis y publicitarias propias y de terceros, que tratan datos de conexión y/o del dispositivo, así como hábitos de navegación para fines estadísticos y publicitarios.

Por ello, al acceder a nuestra web, en cumplimiento del artículo 22 de la Ley de Servicios de la Sociedad de la Información le hemos solicitado su consentimiento para su uso.

El suministro de datos personales a través de nuestro portal y el consentimiento para el uso de cookies requiere una edad mínima de 14 años y la aceptación expresa de nuestra Política de Privacidad.

De todas formas, le informamos que puede activar o desactivar las cookies siguiendo las instrucciones de su navegador de Internet:

Navegador Pasos URL
Chrome Configuración > Mostrar opciones avanzadas > Privacidad > Configuración de contenido. https://support.google.com/
Firefox Herramientas > Opciones > Privacidad > Historial > Configuración Personalizada https://support.mozilla.org/
Internet Explorer Herramientas > Opciones de Internet > Privacidad > Configuración https://support.microsoft.com/
Opera Herramientas > Preferencias > Editar preferencias > Cookies https://help.opera.com/
Safari Preferencias > Seguridad https://support.apple.com/
Edge Configuración > Ver configuración avanzada > Privacidad y servicios > Cookies https://support.microsoft.com/

La siguiente tabla recoge la clasificación y descripción de las cookies utilizadas en la presente página web para que puedas identificarlas en tu navegador:

Nombre Titular Datos recabados Finalidad Duración
PHPSESSID Clínica Planas Sesiones y preferencias del visitante Necesaria Al finalizar la sesión con el navegador
VISITOR_INFO1_LIVE Youtube Intenta calcular el ancho de banda del usuario en páginas con vídeos de YouTube integrados. Técnica 179 días
PREF Youtube Es una cookie que almacena las preferencias de visualización y de búsqueda de los videos de youtube: idioma preferido, filtro safe-search, etc. Técnica 2 años
_gid Google Sesiones de los visitantes Analítica 24 horas - Desde el final de la última visita
_gat_UA-[ID] Google Sesiones de los visitantes Analítica 1 minuto
_ga Google Sesiones de los visitantes Analítica 2 años
_hjFirstSeen HotJar Esta cookie se utiliza para determinar si el visitante ha visitado el sitio web con anterioridad o si se trata de un nuevo visitante. Analítica 1 día
_hjid HotJar Establece un identificador para la sesión. Esto permite a la web obtener datos del comportamiento del visitante con propósitos estadísticos. Analítica 1 año
_hjIncludedInPageviewSample HotJar Determina si la navegación del usuario debería registrarse en un cierto lugar estadístico. Analítica 1 día
1P_JAR Google Utilizada por Google para almacenar información sobre cómo utiliza usted el sitio web , la publcidad y las búsqeudas en Google para ofrecerle una publicidad más personalizada y relevante. Publicitaria 1 mes
CONSENT Google Utilizada por Google para almacenar las preferencias de publicidad de la red de Google para su uso en la publicidad dirigida. Publicitaria 2 años
AEC Google Comprueba que las solicitudes que se hacen durante una sesión de navegación proceden del usuario y no de otros sitios Analítica 6 mes
_gat_UA Google Se usa para limitar el porcentaje de solicitudes Analítica 1 día
_hjIncludedInSessionSample Hotjar Registra datos del comportamiento del visitante en la web Analítica 1 día
_hjSessionUser Hotjar Registra datos del comportamiento del visitante en la web Analítica 1 año
_fbp Facebook Visitas a webs para remarketing Publicitaria 90 días
_gcl_au Google Visitas a webs para remarketing Analítica 3 meses
YSC Youtube Registra una identificación única para mantener estadísticas de qué vídeos de YouTube ha visto el usuario. Publicitaria Al finalizar la sesión con el navegador
GPS Youtube Registra una identificación única en dispositivos móviles para permitir el seguimiento según la ubicación geográfica por GPS. Publicitaria 1 día


Las cookies necesarias ayudan a hacer una página web utilizable activando funciones básicas como la navegación en la página y el acceso a áreas seguras de la página web. La página web no puede funcionar adecuadamente sin estas cookies.

Las cookies técnicas son aquellas facilitan la navegación del usuario y la utilización de las diferentes opciones o servicios que ofrece la web como identificar la sesión, permitir el acceso a determinadas áreas, facilitar pedidos, compras, cumplimentación de formularios, inscripciones, seguridad, facilitar funcionalidades (videos, redes sociales...).

Las cookies de análisis son las utilizadas para llevar a cabo el análisis anónimo del comportamiento de los usuarios de la web y que permiten medir la actividad del usuario y elaborar perfiles de navegación con el fin objetivo de mejorar los sitios web.

Las cookies publicitarias permiten la gestión de los espacios publicitarios de la web. Además, estas cookies pueden ser de publicidad personalizada y permitir así la gestión de los espacios publicitarios de la web en base al comportamiento y hábitos de navegación de usuario, de donde se obtiene su perfil y permiten personalizar la publicidad que se muestra en el navegador del usuario u otros perfiles y redes sociales del usuario.