Tractament de l’acne


Tractament

L’acne és una malaltia del fol•licle pilós i les seves glàndules sebàcies. Les secrecions excessives d’aquestes glàndules, juntament amb las cèl•lules mortes de la pell, tapen el canal de sortida del pèl. El tamponament dels porus afavoreix el creixement de bacteris i la infecció amb pus, cosa que comporta l’aparició de l’inestètic gra de pus. Como a conseqüència, s’inflama la pell i apareix la lesió activa que tot sovint deixa cicatrius.
Les zones més propenses a desenvolupar-lo són: cara, esquena, espatlles, braços i pit.

La causa que produeix l’acne és multifactorial. Intervenen factors hormonals, hereditaris o genètics, ambientals, entorns laborals, per la ingesta de fàrmacs, alimentaris i per oclusió de gorres, cascs i mòbils.
També existeix un tipus d’acne, el cosmètic, que afecta més a dones i que és degut a la utilització de cremes o maquillatges d’excipient gras.

L’estrès és un altre factor que pot provocar un augment dels brots d’acne degut als canvis hormonals que provoca. A més, l’estrès pot provocar que un mateix es toqui o manipuli més les lesions existents, provocant la seva sobreinfecció.

L’acne pot afectar totes les edats, des del naixement fins l’edat madura, fins i tot per damunt del 40 anys. De tota manera, l’edat de presentació més freqüent és a l’adolescència, entre els 12 i 16 anys. Això és degut als canvis hormonals en tots dos sexes i afecta per igual a homes i dones. L’augment de les hormones sexuals provoca un augment de la secreció de grassa per part de les glàndules sebàcies i un engrossiment de les cèl•lules epidèrmiques de la pell. Posteriorment, les glàndules sebàcies s’eixamplen i es tamponen, donant lloc als barbs o punts negres. Per últim, al acumular-se les restes de queratina i grassa als conductes excretors de les glàndules sebàcies es produeix una sobreinfecció per un bacteri, el Propionibacterium acnes, que provoca l’aparició del gra d’acne.

En el cas dels adolescents, l’acne té gran impacte en els joves perquè, a més de ser molest i causar dolor, també els avergonyeix estèticament i els fa més insegurs, podent arribar a retraure’ls socialment. D’aquí la importància de tractar l’acne de manera precoç, per evitar així la formació de cicatrius, molt més difícils de tractar.

Cada vegada s’estan veient més casos d’acne d’inici tardà; en qualsevol cas, sempre és necessari un tractament mèdic personalitzat en funció de la severitat, tipus d’acne i edat del pacient, juntament amb una teràpia de suport que inclou la cura cosmètica. El tractament, a més de curar la malaltia, evita les seqüeles cicatricials i psicològiques.


En què consisteix

El tractament de l’acne ha de ser sempre individualitzat i estar fet per un especialista. Pot incloure les següents modalitats:

- tractament tòpic, mèdic, estètic i cosmètic
- tractament mèdic per via sistèmica
- tractament quirúrgic - manual.

En pacients amb pell acneica o tendència seborreica (grassa) és molt important la utilització de cremes adients, que no portin excipient gras, que no siguin comedogèniques, preferentment molt fluides en excipient gel, o gel-crema o en excipient aigua en silicona; i que a més tinguin principis actius per combatre l’acne (agents queratolítics, reguladors del recanvi epidèrmic, antibiòtic, reguladors de la secreció de grassa, agents antiinflamatoris). Els maquillatges també han de ser sempre lliures d’olis (oil-free). Els tractaments estètics adients per a aquest tipus de pell també ajuden a mantenir-la neta i evitar l’obstrucció dels porus.

Juntament amb les normes higiènico-cosmètiques específiques, i sempre sota estricte control dermatològic, en alguns tipus d’acne pot ser necessària l’administració d’antibiòtics orals; i en altres casos, com en dones que presenten una alteració hormonal, un tractament hormonal. En aquells acnes més greus amb lesions nodulars i quístiques pot estar indicat un tractament oral amb retinoides, com la isotretinoina, però necessita un control mèdic per vigilar els possibles efectes secundaris.

Hi ha tractaments nous per l’acne que combinen peelings químics o mecànics (microdermoabrasió) específics per l’acne, juntament amb la teràpia lumínica de baixa intensitat. Els peelings renoven les capes de la pell, eliminant progressivament els taps cornis i reduint el diàmetre de les glàndules sebàcies. També incorporen agents bacteriostàtics que ajuden a eliminar el Propionibacterium acnes. Per altra banda, la teràpia lumínica de díodes amb llum vermella i blava és molt útil. La llum vermella és antiinflamatòria, disminueix les lesions vermelles inestètiques, i a més estimula la síntesi del col·lagen per evitar la formació de cicatrius. La llum blava té una acció bacteriostàtica directa sobre el bacteri que intervé en l’acne.

En alguns casos és necessària la manipulació quirúrgica de les lesions per buidar els barbs, una correcció que hauria de fer un dermatòleg.

Les persones que han sofert acne poden tornar a patir-lo anys després d’haver fet el tractament, per això és important tenir en compte la cura diària per evitar nous brots.

A Clínica Planas fem un estudi personalitzat dels hàbits alimentaris, afegint suplements de vitamines, minerals i àcids grassos essencials, en cas que sigui necessari. En definitiva, es tracta de buscar la causa en cada cas i fer un tractament en el qual es regulin, de forma progressiva, els desequilibris causants de l’acne.


Beneficis

  • Eliminació dels bacteris que produeixen l'acne. 
  • Prevenció de les seqüeles de l'acne. 
  • Evitar les marques i cicatrius 
  • Proporcionar una millor salut a la pell. 
  • Millorar problemes d'autoestima i d'interacció social. 


Galeria


Pre Tractament

Abans de la realització de qualsevol tractament, es realitzarà una neteja exhaustiva de la zona a tractar.


Post-operatori

En el tractament de qualsevol tipus d’acne és necessària una bona neteja de la pell, amb aigua i sabó específic per al tractament de les pells acneiques. És fonamental no tocar-se les lesions per evitar l’augment de la inflamació i la formació de cicatrius.


F.A.Q.

L'acne pot afectar a totes les edats. Hi ha des de l’acne neonatal fins el de l'edat madura en persones amb més de 40 anys. Si més no, l'edat de presentació més freqüent és l'adolescència, entre els 12 i 16 anys.

Estudis recents han evidenciat que en les poblacions on la ingesta de menjar refinat, amb índex de glucèmia alt, la incidència de l'acne és mes alta. Es recomana una dieta sana, rica en fruita, verdures, cereals i peix blau; així com evitar els productes de pastisseria i menjar processat rics en sucres d'alliberament ràpid i greixos.

Cremes no comedogèniques i lliures de greixos. Les més aconsellables són en forma de gel, o gel-crema o en excipient d’aigua en silicona i que a més continguin principis actius contra l´acne. El maquillatge ha de ser oil-free.

És molt important una bona neteja de la pell, amb aigua i sabó específic per al tractament de les pells acneiques.

Perquè la manipulació d'aquestes lesions va a provocar un augment de la inflamació i major possibilitat de formació de cicatrius.

És important tractar-lo el més aviat possible per minimitzar les seves conseqüències. Les conseqüències més greus de l'acne a llarg termini són l'aparició de cicatrius. Les més profundes acabaran desfigurant la cara i provocant flacciditat de la pell.

És important tenir en compte que les atencions diàries hauran de seguir durant anys perquè les persones que han patit acne poden tornar a patir nous brots anys després del tractament.

Això pot passar quan s'utilitzen maquillatges molt oclusius i grassos, per això cal utilitzar-los oil-free.

En l'home, l'afaitat pot agreujar l'acne per irritació de les lesions. Per això es útil fer servir productes antiinflamatoris específics en aquests casos.

En molts casos el sol pot millorar l'acne, encara que no en tots. És important utilitzar cremes protectores del sol adequades per a la pell acneica, ja que una crema solar amb greix pot desencadenar un brot.


Acreditacions Principals