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Introducció

La cirurgia oral i maxil·lofacial és una especialitat mèdica i quirúrgica que aborda una àmplia varietat de patologies i alteracions, tant funcionals com estètiques, a la cara, la boca, el coll i l'esquelet facial. Aquesta disciplina inclou des de procediments reconstructors i correctors fins a cirurgies estètiques facials.


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Què és una cirurgia maxil·lofacial?

La cirurgia maxil·lofacial és una especialitat quirúrgica que abasta el diagnòstic, el tractament i la rehabilitació de patologies que afecten la cara, la cavitat oral, el crani i el coll. El seu camp d'actuació inclou: la cirurgia oral, la cirurgia esquelètica facial i la cirurgia plàstica i reconstructiva facial (després de traumatismes o seqüeles de malalties), així com procediments estètics, com ara la rinoplàstia, el lífting facial o la col·locació de pròtesis o implants facials.

El nom complet, cirurgia oral i maxil·lofacial, reflecteix aquesta versatilitat, ja que engloba tant les intervencions a la cavitat bucal com les que afecten l'estructura facial i òssia del crani.


Què es tracta amb una cirurgia maxil·lofacial?

A Clínica Planas abordem un ampli ventall de patologies funcionals, estètiques i reconstructives que afecten el rostre, la cavitat oral, els ossos facials i el coll. Aquesta especialitat combina tècniques mèdiques i quirúrgiques avançades per oferir solucions personalitzades en els àmbits següents:


Cirurgia plàstica i estètica facial

Es duen a terme procediments destinats a millorar l'harmonia i la proporció facial, com ara:

  • Mentoplàstia (modificació del mentó).
  • Col·locació d'implants facials personalitzats (en pòmuls o a l’angle mandibular).
  • Rinoplàstia estètica o reconstructiva.
  • Lífting facial.
  • Lip lift (elevació del llavi superior).
  • Lipofilling facial.
  • Cirurgia de feminització o masculinització facial.
  • Cirurgia ortognàtica.

Aquestes tècniques estan especialment indicades en casos de desproporció facial, envelliment o insatisfacció amb determinats trets.


Cirurgies reconstructives

Es tracten seqüeles de traumatismes facials, anomalies congènites o cicatrius visibles mitjançant el remodelatge ossi, el lipofilling facial (empelts de greix propi) i les tècniques de correcció de cicatrius, per millorar tant la funció com l’estètica del rostre, així com amb les tècniques de medicina regenerativa.
Al departament som especialistes en el maneig quirúrgic de la paràlisi facial i en la reinnervació precoç del nervi facial.


Frontoplàstia i remodelatge de l’os frontal i avanç del cuir cabellut

Habitualment, aquest tipus de cirurgia està especialment indicada per a dones i persones trans que tenen un front excessivament alt o prominent. Mitjançant un remodelatge de l’os frontal i l’avanç del cuir cabellut, es redefineix la línia capil·lar i s’equilibra la proporció dels terços facials, i com a resultat l’harmonia del rostre millora significativament.
També es pot remodelar el contorn ossi de les celles o de la zona supraorbital.


Tractament d’anomalies dentofacials

Inclou cirurgies per corregir asimetries facials, mandíbules prominents o amb retrognàtia i problemes funcionals a l’hora de mastegar, parlar o respirar. Aquestes intervencions busquen aconseguir una oclusió dental correcta i una estètica facial equilibrada. Aquests procediments s’anomenen cirurgia ortognàtica.


Cirurgia oral

Abasta des d’extraccions dentals complexes (inclosos els queixals del seny) i la col·locació d’implants dentals fins al tractament de quists, tumors benignes i altres lesions de la cavitat oral. També inclou la cirurgia preprotètica o de regeneració òssia, i som pioners en el tractament amb implants subperiòstics a mida per a la rehabilitació oral.

Cada tractament es planifica de manera individualitzada, utilitzant tecnologies de diagnòstic per la imatge en 3D i models virtuals per oferir la màxima precisió quirúrgica i uns resultats funcionals i estètics òptims.


Quan és necessari fer una cirurgia maxil·lofacial?

Es recomana una intervenció maxil·lofacial quan hi ha:

  • Una alteració funcional (dificultat per mastegar, mossegar, respirar o parlar).
  • Un problema estructural (asimetries òssies, traumatismes, defectes o atròfies dels maxil·lars).
  • Una necessitat estètica (millorar el perfil facial, corregir desproporcions o fer-se un rejoveniment).

Cada cas s’avalua de manera personalitzada per determinar l’enfocament quirúrgic més adequat.


Què es fa en la cirurgia maxil·lofacial?

Segons el diagnòstic, es poden dur a terme diferents tipus d’intervencions, que afecten:

  • Les estructures òssies de la cara (maxil·lars, mandíbula, mentó, pòmuls, front i nas).
  • Els teixits tous (llavis, galtes, pell facial i parpelles).
  • La cavitat oral (genives, dents, mucoses i glàndules).

La cirurgia pot tenir un objectiu reconstructiu, estètic o funcional i, en molts casos, combina tècniques quirúrgiques avançades amb tecnologies com escàners 3D, guies de tall personalitzades o impressió de pròtesis a mida.


Tipus de cirurgia maxil·lofacial

Mentoplàstia

Procediment quirúrgic per modificar la forma i la projecció del mentó quan es busca la simetria facial i l'equilibri del perfil. Es pot efectuar per:

  • Augmentar la projecció del mentó amb osteotomies personalitzades i plaques de titani dissenyades a mida.
  • Reduir la mida del mentó després d’una rinoplàstia, especialment en dones, per aconseguir un perfil més harmoniós.

S'utilitza una tecnologia 3D per escanejar el rostre i planificar la cirurgia amb la màxima precisió.

 

Pròtesis d'angle mandibular i pòmul

Es col·loquen pròtesis fabricades amb material biocompatible (com el PEEK) dissenyades a mida, que permeten definir o projectar el contorn facial. Són estables, segures i removibles, tot i que generalment no requereixen substitució.

   

Frontoplàstia i avanç del cuir cabellut

Cirurgia de remodelatge del front i avanç del cuir cabellut. Està indicada especialment en dones o pacients transgènere amb fronts molt amplis o formes anguloses. Es fa un abordatge per la línia dels cabells, es remodela l’os frontal amb un bisturí piezoelèctric i s'avança el cuir cabellut. Es redueix visualment la mida del front i s’harmonitzen els terços facials.

Preguntes
freqüents

  • Quant costa una cirurgia maxil·lofacial?

    El cost varia segons el tipus d'intervenció, la complexitat del cas, els materials utilitzats (com pròtesis a mida) i la necessitat de proves complementàries. Sempre es duu a terme una valoració personalitzada en consulta per oferir un pressupost personalitzat.

  • Quant de temps dura la recuperació d'una cirurgia maxil·lofacial?

    Depèn del procediment dut a terme, però, en general, el pacient pot reprendre les seves activitats habituals en un termini d'una a dues setmanes.

  • Com queda una persona després d'una cirurgia maxil·lofacial?

    L'objectiu principal és resoldre el problema funcional, estètic o estructural pel qual el pacient ha acudit a nosaltres. Gràcies a la planificació personalitzada, les tècniques i ús d’una tecnologia d'avantguarda, els resultats solen ser altament satisfactoris, amb una millora significativa en l'harmonia facial, la funció oral i l'autoestima del pacient.


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