Septoplàstia

Tractament

Anomenem septoplàstia a la tècnica quirúrgica destinada a corregir les deformitats del septe nasal que provoquen dificultat respiratòria al pacient.

El septe nasal és una paret que separa les dues fosses nasals, formada per cartílag i os. Quan presenta alteracions, pot originar símptomes com dificultat per respirar pel nas, dolors facials o cranials i mucositat nasal. L’obstrucció nasal sovint obliga el pacient a respirar per la boca i, per tant, provoca altres símptomes com sequedat bucal, roncs, síndrome d’apnea obstructiva del son i faringitis.

Altres causes comunes de la dificultat respiratòria inclouen l’augment de mida dels cornets nasals inferiors, que també pot generar sequedat nasal, mucositat i dolors a la cara o al cap, els pòlips nasals, que solen portar a la pèrdua d’olfacte, o altres causes menys freqüents d’obstrucció.

Els cornets són unes estructures allargades i esponjoses situades a la paret lateral interna del nas. Estan formats per os i mucosa i tenen la funció principal d’escalfar, filtrar i humitejar l’aire que passa a través de les fosses nasals. 

Si els cornets inferiors augmenten de mida, poden bloquejar el flux d’aire nasal i causar, a més de dificultat respiratòria, dolors a la cara i el cap, sensació de sequedat nasal i presència persistent de mucositat més o menys espessa.

Per establir un diagnòstic precís de l’obstrucció nasal, es fa una endoscòpia nasal a consulta. Aquesta exploració consisteix a introduir un endoscopi pels orificis nasals per visualitzar-ne l'interior i determinar la causa exacta de l'obstrucció.


Què és la turbinoplàstia?

La turbinoplàstia o cirurgia de cornets nasals és una intervenció destinada a remodelar els cornets (conques nasals) per millorar la respiració. Es pot dur a terme amb diferents tècniques quirúrgiques; en el nostre cas, fem servir la radiofreqüència per reduir la mida dels cornets. Aquesta cirurgia s’efectua a l’interior de les fosses nasals, sense cicatrius externes visibles, de manera que l’aspecte exterior del nas no es modifica de forma intencionada.



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En què consisteix la septoplàstia?

La septoplàstia és una intervenció habitualment ambulatòria que es pot dur a terme amb anestèsia local o general.

El procediment consisteix a extirpar, remodelar i reposicionar els fragments de cartílag o os del septe nasal desviat, que no es troben en la posició correcta i que són responsables de les alteracions en el funcionament nasal.

La cirurgia es fa amb una sola incisió interna —a l'interior de les fosses nasals— i es tanca amb una sutura reabsorbible. 

Pot complementar-se amb una rinoplàstia (rinoseptoplàstia) o la correcció d’altres problemes nasals, com la hipertròfia de cornets o la sinusitis.


Beneficis de la correcció del septe nasal (septoplàstia)

Els beneficis de la septoplàstia són principalment funcionals —excepte si el septe molt corbat genera també un benefici estètic. Entre els beneficis principals de la septoplàstia cal destacar:

  1. L’eliminació de les limitacions diàries per dificultats en la respiració.
  2. Una millora de la qualitat del son, ja que es combaten les apnees i els roncs provocats per l’obstrucció nasal que provoca una desviació septal o per culpa dels cornets nasals.
  3. Prevenció de la sinusitis crònica i altres problemes associats, com les hemorràgies nasals.




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Què és una rinoseptoplàstia?

La diferència principal entre la rinoplàstia i la septoplàstia és l’objectiu: la rinoplàstia aborda la part estètica, mentre que la septoplàstia la part funcional.

No obstant això, molts pacients que se sotmeten a una septoplàstia aprofiten la intervenció per millorar també l’aspecte del nas (rinoseptoplàstia), i així aconsegueixen una respiració òptima i una millora estètica.


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Preu de la septoplàstia

Respirar bé és fonamental per a la salut: millora la qualitat del son i prevé problemes com les hemorràgies nasals o la sinusitis crònica. Per tot això, la septoplàstia pot significar un canvi de vida, ja que aporta més benestar al pacient.

A l'hora d'establir el preu d'una septoplàstia és necessari estudiar cada cas de forma personalitzada, amb l'objectiu de determinar les necessitats del pacient i la complexitat de la intervenció.

No obstant això, amb l'objectiu d'oferir la informació més completa possible, podem donar un preu orientatiu de la septoplàstia.

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Septoplàstia abans i després

Aquests són alguns casos d'abans i després de la rinoseptoplàstia. En aquestes imatges de casos reals es poden observar diferents resultats d'aquesta cirurgia tant en la funció respiratòria com en l’estètica nasal.



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Preoperatori

Com en totes les intervencions, l'examen mèdic previ és imprescindible per detectar qualsevol possible anomalia que pugui contraindicar l'operació.





Postoperatori de la septoplàstia

Després de la intervenció i amb la medicació prescrita, el pacient habitualment no experimenta molèsties excessives. Les eventuals incomoditats es deuen al fet de tenir el nas tapat. Els primers dies, però, és normal sagnar una mica pel nas.

Després de la intervenció, si és necessari, es pot col·locar un taponament nasal amb esponges petites durant un mínim de 24 hores. La millora en la respiració comença a notar-se quan es retiren els taps nasals. No obstant això, a causa dels coàguls i la inflamació interna, aquesta millora s’observa progressivament al llarg dels dies i les setmanes posteriors.


Preguntes freqüents

  • Quin tipus d'anestèsia s'utilitza en una septoplàstia?

    Aquesta intervenció normalment es duu a terme amb anestèsia general; en certs casos, però, es pot optar per anestèsia local amb sedació.

  • Es poden corregir un problema estètic i un problema funcional de forma simultània?

    Sí, és possible mitjançant una rinoseptoplàstia, combinant la correcció funcional i estètica en un mateix acte quirúrgic.

  • Quant dura la cirurgia de septoplàstia?

    En la majoria dels casos, la intervenció no supera els 45 minuts.

  • El resultat és definitiu?

    Sí, en la gran majoria dels pacients el resultat es manté estable.

  • Cal ingrés hospitalari?

    Generalment, només són necessàries unes hores d’observació a la clínica després de la cirurgia.

  • És una intervenció dolorosa?

    No sol ser dolorosa gràcies a l’anestèsia i a unes cures postoperatòries adequades.

  • Puc fer-me la septoplàstia a Barcelona si visc en un altre municipi?

    Sí, pero cal seguir les visites de control postoperatori per garantir una evolució òptima.

  • El preu de la septoplàstia ho inclou tot?

    Després de la primera visita gratuïta amb el cirurgià, podem oferir a cada pacient un pressupost personalitzat. El preu de la septoplàstia inclou:

    1. Preoperatori complet

    2. Anestesista especialitzat

    3. Quiròfans propis

    4. Hospitalització

    5. Infermeria

    6. Servei postquirúrgic les 24 hores

Opinió de l’expert

Dr. Juan Quesada Dr. Juan Quesada

La septoplàstia és una cirurgia molt agraïda, ja que la millora en la respiració nasal s’experimenta des de la retirada dels taponaments nasals. Aquest canvi repercuteix molt positivament en la qualitat de vida del pacient. No queda cap senyal a la zona després de la cirurgia, ja que la incisió es fa a l'interior de les fosses nasals.

Dra. Mariana Campos Dra. Mariana Campos

Membre de l’equip mèdic de la Clínica Planas.


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