Cirurgia de les Orelles

Tractament

Les orelles prominents o orelles en nansa són una malformació congènita molt freqüent. Es tracta d’una anomalia localitzada en el cartílag auricular. 

En alguns casos, aquest defecte bàsic es deu a una falta de plec del cartílag a la zona de l’antehèlix, cosa que dóna l’aparença d’una orella molt estesa i plana. Una altra anomalia habitual es dóna quan una part del cartílag auricular està excessivament desenvolupat al punt d’unió amb el crani, fet que provoca l’efecte de que les orelles estan massa separades del cap i projectades cap als costats.

L’otoplàstia és una tècnica que permet resoldre quirúrgicament aquests casos. És aconsellable realitzar aquest tipus d’intervenció a partir dels 6-7 anys, moment en que les orelles ja han acabat el seu desenvolupament.

Disposem d'una nova tècnica sense cirurgia coneguda com Earfolf, per a la correcció de les orelles. El cirurgià valorarà quina opció és la més indicada pel seu cas.

Temps d'intervenció

1 hora

Llit

No requereix (local ) 4 hores sedació

Recuperació

1 setmana

Anestèsia

Local o Local amb sedació

Efecte

1 setmana

Resultat

Permanents

En què consisteix

S’han descrit moltes tècniques per a la correcció d’orelles en nansa, però el mètode més habitual consisteix en fer una incisió darrere l’orella fins arribar a la zona del cartílag que presenta la manca de curvatura. Aquí col•locarem uns punts de material no re-absorbible que pleguen l’orella d’una manera natural, corregint la deformitat.

En el cas de pacients que presentin a més un defecte a nivell de la conca, hi posarem també altres punts que flexionin aquesta part del cartílag cap enrere. Amb això s’aconsegueix disminuir l’angle que forma l’orella respecte de la cara a la seva part posterior.

Es necessari un dia d’hospitalització per a aquest tipus d’intervenció.

La intervenció s’efectua sota anestèsia general en nens. En cas d’adults, es fa amb anestèsia local i sedació.

L'operació més freqüent en cirurgia plàstica auricular és la correcció de les orelles en nansa. No obstant això, el lòbul de l'orella es pot reduir i fer més harmoniós i corregir l'esquinç del mateix.

Consulteu més informació sobre "Correcció del lòbul de les orelles"

Pre-operatori

Com en totes les intervencions, l’examen mèdic previ és imprescindible per a detectar qualsevol possible anomalia que pogués contraindicar l’operació. En el cas de nens, és aconsellable realitzar l’otoplàstia a partir dels sis anys. 

Galeria

Cures post-tractament

El pacient portarà un embenat protector durant 48 hores. En el moment de treure’l, les orelles presentaran una lleugera inflamació que anirà remetent al llarg dels dies següents. Els punts de sutura es treuen als 7-8 dies. Mentrestant, el pacient podrà rentar-se els cabells amb molta cura per tal de no afectar la ferida. 

En ocasions hi ha una disminució de la sensibilitat de les orelles, que retornarà plenament en poc temps. 

Els primers dies posteriors a la cirurgia, és aconsellable utilitzar una peça de compressió lleugera (cotó i banda elàstica) durant la nit per protegir les orelles de cops o moviments bruscs.

Preguntes freqüents

  • Quin temps d’hospitalització requereix aquesta intervenció?

    Un dia.

  • A partir de quina edat s’aconsella l’otoplàstia?

    A partir dels 6 anys.

  • Quan es podrà fer vida normal?

    Als pocs dies, a excepció de l’exercici físic, que es recomençarà a partir de les tres setmanes.

  • És dolorós?

    No especialment. Poden tenir-se molèsties al contacte o pressió durant el primer mes.

Opinió expert

Dr. Jorge Planas

Dr. Jorge Planas
He tingut a la consulta nens i nenes mirant-me amb ulls brillants i contenint-se per no fer salts de contents. Movent-se com l’argent viu, expressen la seva felicitat amb les frases de gratitud més maques que un cirurgià plàstic pugui mai escoltar. No se’ls ha alliberat d’un (de vegades discutible) petit defecte estètic; se’ls ha alliberat del pes de la diferència, de la humiliació, de la vergonya.

Dr. Gabriel Planas

Dr. Gabriel Planas
És aconsellable fer aquesta operació en edat preescolar, quan el cartílag auricular és encara flexible.

Després de l’operació, només s’ha d’estar un dia a la clínica. La recuperació és ràpida: el pacient porta un embenat durant 24-48 hores i se li treuen els punts de sutura 10 dies després.

Dr. Carlos del Cacho

Dr. Carlos del Cacho
L’orella prominent o en nansa, popularment coneguda com «orella de soplillo», és un defecte genètic bastant freqüent. Els avenços de la cirurgia han permès que les operacions per corregir defectes estètics de les orelles siguin actuacions sense complicacions en la immensa majoria de casos.

Dr. Mike Dewever

Dr.  Mike Dewever
En aquesta intervenció, a més de la naturalitat de l'resultat, s'aconsegueix solucionar el problema psicològic que sovint va associat a la malformació congènita de les orelles. En aquest tipus d'intervenció, la cicatriu quedarà a la part posterior de l'pavelló auricular, de manera que resultarà imperceptible fins i tot portant el cabell curt o recollit.

Dr. Ramón Tarragona

Dr.  Ramón Tarragona
És una cirurgia estètica que comporta poc risc, no requereix hospitalització i té un impacte molt positiu. Es pot practicar a partir dels 6-7 anys, edat en què les orelles ja han completat el seu desenvolupament.

Dr. Pere Taverna

Dr.  Pere Taverna
Unes orelles grans i desproporcionades amb la cara poden ocasionar incomoditat i fins i tot complexos, sobretot en nens. L'otoplàstia permet una millora estètica de les orelles, harmonitzant la seva mida i posició amb el conjunt de la cara

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