Pruïja Anal

Introducció

La pruïja anal és un símptoma relativament freqüent, que pot estar relacionat amb diferents factors i situacions clíniques, tot i que en quasi bé la meitat dels casos no és possible identificar-ne la causa. En aquest cas es parla de pruïja idiopàtica.

Les patologies anals més comunes que poden causar pruïja anal són: les hemorroides, les papil•les i penjalls anals, la fissura, la fístula, els condilomes i les lesions tumorals. En altres casos, la pruïja pot associar-se a problemes dermatològics com la psoriasi, el liquen simple, la dermatitis de contacte o malalties de transmissió sexual. També altres malalties sistèmiques com la diabetis, icterícia, limfomes, parasitosis intestinals o les al•lèrgies, així com trastorns psicològics la poden ocasionar.

Malgrat això, una causa molt freqüent de picor anal es l’excés d’higiene, la utilització de tovalloletes o l’ús de sabons que redueixen la producció de sèu, i el gruix de la capa còrnia de la pell, amb modificació de la funció de barrera cutània: aquest procés es coneix com a xerosi o pell seca.

Sobre la Unitat Integral de Proctologia

Moltes patologies del tram final de l’aparell digestiu, recte y anus, es caracteritzen per símptomes poc específics com el sagnat, la picor, la supuració, el dolor o la coïssor anal, a més de problemes de la funció intestinal, com la dificultat per fer deposicions, la diarrea i la incontinència fecal.

En la dona, molt més que en l’home, és freqüent l’aparició de problemes de salut relacionats amb el sòl pelvià, des del restrenyiment a la incontinència o al prolapse d’òrgans com el recte o l’úter.

L’estudi d’un o més símptomes pot culminar en un diagnòstic que precisarà tractament mèdic o quirúrgic, i en ocasions de tots dos. Existeixen patologies de l’anus i del recte que són pròpies i específiques d’aquests òrgans i que, per tant, requereixen un tractament local, amb freqüència de tipus quirúrgic; malgrat això, hi ha malalties que poden donar simptomatologia a nivell anorectal i ser de natura sistèmica, de tipus infecciós, o tenir la seva causa i inicio en un tram diferent de l’intestí: en aquests casos acostuma a ser apropiat el tractament mèdic.

Per aquestes consideracions, fruit del compromís, coneixements, i experiència dels professionals implicats, a Clínica Planas hem volgut crear una Unitat Assistencial de Salut capaç d’oferir una resposta competent, completa i segura als pacients que pateixen alguna malaltia o problema de l’àmbit digestiu i de la proctologia, evitant la duplicitat de visites, diferència d’opinions, diagnòstics de vegades imprecisos, indicacions incorrectes i tractaments a vegades inadequats.

L’objectiu de la Unitat Integral de Proctologia és proporcionar una atenció sanitària moderna, funcional, simultàniament mèdica i quirúrgica, altament especialitzada, amb medis diagnòstics actuals i àmplia disponibilitat de tractaments convencionals i d’última generació.


Tractament

Quan es pot identificar la causa de la pruïja, aquesta es podrà solucionar i eliminar tractant la seva patologia desencadenant associada. A to això hi ajudarà el fet de poder evitar la ingesta d’aliments irritants per a la mucosa anal como el cafè, la xocolata, les espècies, l’alcohol, el menjar picant, i els cítrics com la taronja, llimona i tomàquet. És important evitar l’ús del paper higiènic, de tovalloletes perfumades o amb alcohol; i l’ús de roba interior molt adherent i de fibra sintètica. Pot ser útil l’aplicació de locions calmants a base de calamina, pomades a base de cortisona a baixes dosis, antihistamínics sistèmics o pomades a base de principis actius immunomoduladors.

Beneficis

La pruïja anal és un símptoma que, els pacients defineixen habitualment com a “desesperant”, causa irritabilitat, dificultat per al descans nocturn i comporta una alteració significativa de l’estil de vida i de la relació entre persones. La seva solució retorna el benestar, la seguretat i qualitat de vida del pacient.
Per altra banda, l’eliminació de la pruïja evita l’aparició de lesions anals per rascat, que agreugen el problema i dificulten el seu tractament posterior.

Opinió expert

Dr. Domenico Fraccalvieri

Dr.  Domenico Fraccalvieri
La pruïja o picor anal és un símptoma molt inespecífic i relacionat amb moltes possibles causes, des de patologies sistèmiques, malalties locals de la regió anal i perineal, fins a problemes psicològics, d’alimentació o d’higiene i cures personals. Per aquesta raó, és molt important que el pacient consulti el seu problema amb un proctòleg expert i eviti auto-medicarse. És freqüent trobar pacients que, per retard en consultar o per l’ús de pomades o mesures inapropiades, presenten una situació clínica agreujada i més complexa que el problema inicial.

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