Reducció de mames

Tractament (Introducció)

Els pits de la dona són, sens dubte, un dels elements més importants de la bellesa femenina, i l’emblema de la maternitat. La valoració estètica del volum i la disposició del pit femení es troben íntimament relacionades amb factors ètnics i culturals, però en definitiva, tenir uns pits d’aspecte acceptable és un desig normal, per tant, una alteració en la seva forma pot tenir repercussions psicològiques que no han de ser subestimades.

La hipertròfia mamària és una afecció caracteritzada per un augment del volum de les mames per damunt de les proporcions normals. Aquestes hipertròfies poden donar-se a la pubertat (hipertròfia virginal de la mama) i entre les seves causes hi ha una hipersensibilitat a les hormones femenines. Malgrat que la pell a les dones joves és habitualment tònica, l’aparició d’aquesta patologia acostuma a provocar clivelles (estries). En la dona adulta, la hipertròfia s’acostuma a deure a l’augment del teixit greixós que envaeix la trama conjuntiva mamària. Com a conseqüència, la mama és habitualment gran, dura i poc elàstica. 

Aquestes hipertròfies mamàries porten la pacient a alterar el seu comportament social, condicionant l’ús de robes adequades, la pràctica d’esports, i fins i tot arriben a ocasionar importants complexos, especialment en dones joves. El sobrepès, que implica una mama hipertròfica, porta freqüentment a trastorns funcionals, com mals d’esquena o alteracions en la posició de la columna vertebral, accentuades per l’hàbit que de manera habitual tenen aquestes pacients de tirar endavant l’espatlla per fer retrocedir el tòrax i aleshores dissimular el volum de la mama.

La reducció de mames o mamoplàstia de reducció és una tècnica quirúrgica que té com a objectiu principal la modificació de la forma i volum de la mama per adequar-la als requeriments estics i funcionals de la pacient. 

Temps d'intervenció

3 hores

Llit

1 dia

Recuperació

3 dies

Anestèsia

General

Efecte

Immediats

Resultat

Duradors

En què consisteix (Procediment)

Primerament, hem de tenir present que la cirurgia de reducció mamària és una tècnica que necessita complir amb tots els requisits d’una gran cirurgia: examen mèdic previ, anestèsia general i, per tant, un centre especialitzat amb tots els elements imprescindibles.

Hi ha molts procediments descrits però, en síntesi, tots ells persegueixen dos objectius fonamentals: elevar l’arèola i el mugró i reduir el volum de la mama, aconseguint el volum, forma i turgència més perfectes possible amb unes cicatrius residuals dissimulades. 

L’elecció de la forma d’intervenció dependrà del volum i atributs de la mama: l’alçada del mugró, amplada del pedicle d’implantació, la seva prolongació cap a l’aixella i la distància que separa una mama de l’altra en el centre. Segons aquestes característiques, les cicatrius podrien ser de tres tipus: una cicatriu al voltant del complex arèola-mugró; una cicatriu com l’anterior més una cicatriu vertical que aniria des de l’arèola fins al plec submamari; les dues anteriors més una cicatriu horitzontal al solc submamari, quedant una cicatriu en forma de T invertida que aniria per dit solc. La cicatriu resultant és una fina línia que es dissimula molt bé en el plec submamari i que és invisible en roba interior o banyador.

A la sortida del quiròfan, portarà un embenat adhesiu especial.

Hospitalització

L’estada del postoperatori és de 24 hores. Abans de donar-li l’alta, es treuen els drenatges i es substitueix l’embenat adhesiu per un sostenidor elàstic especial.

Anestèsia

La cirurgia es fa amb anestèsia general. La seva durada dependrà de les característiques de la mama, però habitualment està entre les 2 i 3 hores. 

Beneficis

Aquelles pacients que se sotmeten a la mamoplàstia de reducció per solucionar problemes funcionals, obtenen resultats molt bons, cosa que repercuteix positivament en el seu estat de salut general. Pel que fa als beneficis estètics, proporciona un pit amb una forma harmònica i natural. La pacient ja no estarà condicionada a la roba especial i podrà tornar a la pràctica d’esports que abans no podia realitzar.

Aquest tipus d'intervenció no es redueix només a una qüestió d'estètica, sinó de salut. Un percentatge bastant alt de pacients que se sotmeten a aquest procediment ho fan després de suportar dolors d'esquena en augment durant anys. La comoditat també porta a moltes dones a buscar aquesta solució. Estan cansades de no trobar sostenidors còmodes, atractius o les dues coses alhora.

Galeria

Pre-operatori

Recomanacions preoperatori

Com a totes les intervencions quirúrgiques, l’examen mèdic previ és imprescindible per detectar qualsevol possible anomalia que pogués contraindicar l’operació. El seu cirurgià plàstic realitzarà una exploració de les mames amb l’objectiu d’avaluar l’estructura i el volum, i aconsellar-li el procediment més convenient per al seu cas.

Es importantíssim que, abans de l’operació, l’especialista estigui informat de tota la medicació que pren. L’Aspirina pot donar problemes de coagulació i com a conseqüència, hemorràgies. Segons quins medicaments poden ser contraproduents per a l’aplicació de l’anestèsia. El cirurgià i l’anestesista li indicaran la pauta a seguir. 

Si vostè és fumadora i es vol sotmetre a una mamoplàstia de reducció, haurà d’abstenir-se de fumar durant com a mínim dues setmanes abans i dues després de la intervenció, doncs el tabac pot afectar molt negativament la cicatrització de la ferida. 

Cures post-tractament

Després de l’operació haurà de romandre a la clínica 24 hores. Al sortir, portarà com a embenat un sostenidor tipus esportiu que li taparà els apòsits. Probablement tindrà alguns hematomes i inflor a la zona operada, i notarà certa sensació de tibantor i algunes molèsties al moure els braços. Per alleugerir-les, pot prendre analgèsics que no tinguin àcid acetilsalicílic (Aspirina). En cas de dubte o problemes que consideri anormals, haurà de posar-se de seguida en contacte amb la clínica.

Es important no manipular els apòsits que li han posat, ni retirar el sostenidor fins que el seu cirurgià li ho permeti. El sostenidor elàstic l’haurà de portar al menys un mes i evitar la utilització de sostenidors armats com a mínim durant els tres mesos posteriors. També haurà de tenir la precaució de no tocar mai les ferides amb els dits ni exposar-les a l’aire, a la pols o a elements contaminants.

Els primers dies és útil el drenatge limfàtic al davant d’un edema, o de possibles hematomes. Passats quatre o cinc dies podrà fer vida normal, a excepció d’exercicis que repercuteixin directament amb el pit. L’exercici físic pot realitzar-se de manera progressiva i gradual a partir del primer mes.

No podrà mullar-se les ferides fins que li treguin els punts (passats uns deu dies des del moment de l’operació). A partir d’aquest moment començarà el procés de tractament de la cicatriu, que és de gran importància. Quan la cicatriu és en T invertida, ja tindrà la seva llargada i forma definitives. Per tal de prevenir que es deformi i obtenir un millor aspecte, es recomana fer servir durant força temps les làmines de compressió, en l’actualitat de silicona, que es porten al llarg del dia i es treuen a la nit, moment en el qual es fa un massatge suau amb cremes hidratants i reconstituents. Si no tolera la silicona, s’aplicarà tires compressives d’esparadrap de cel·lulosa. En aquest cas no es trauran diàriament, si no que es deixaran durant quatre o cinc dies consecutius, tractant la pell de la mateixa manera abans de cada canvi.

Quan la tècnica s’ha aplicat només amb cicatriu vertical, es necessitarà una primera fase d’adaptació i retracció fins que s’aconsegueixi la llargada i forma definitiva. Això significa que la pacient portarà tot aquest temps -uns dos mesos-, un apòsit d’esparadrap modelant. Passada aquesta fase, la cicatriu es tractarà de la mateixa manera que hem descrit per a la cicatriu en T.

Per poder valorar el resultat d’una cicatriu, hem de deixar passar uns quants mesos. Si passat aquest temps presenta un aspecte vermellós o pigmentat, aleshores podria tractar-se amb làser i en alguns casos amb micropigmentació. El cirurgià li recomanarà els productes i cures més adequats pel seu cas en particular.

Al igual que en el preoperatori, insistim en la gran importància de tenir cura de la pell, doncs serà determinant en el futur estètic de la mama. Es recomanable no prendre el sol durant el primer mes i no anar a la sauna fins passats tres mesos. No hi ha cap problema si viatja des del dia següent de l’operació sense oblidar que durant la primera setmana serà citada pels controls postoperatoris. La normalitat total s’aconsegueix entre un i dos mesos després, segons el mètode quirúrgic seguit.

Preguntes freqüents

  • Quan està contraindicada l’operació?

    La intervenció es desaconsellada en cas de patir alguna malaltia que pugui interferir amb el procés quirúrgic o l’anestèsia. És imprescindible realitzar un estudi mamari previ amb mamografia, així com una exploració mèdica completa. La mamoplàstia de reducció podria estar contraindicada en aquelles persones considerades grans fumadores,doncs el tabac perjudica la circulació capil•lar i com a conseqüència, la cicatrització.

  • Quins riscos comporta aquest tipus d’intervenció?

    Com a qualsevol intervenció quirúrgica, els riscos poden ser hemorràgies, infecció i complicacions relatives a l’anestèsia. Tot i que l’índex de complicacions d’aquestes intervencions és baix, els principals riscos són: 

    • Disminució en la sensibilitat del mugró i de la pell dels pits, que pot ser temporal o permanent. 
    • La cicatriu. Tot i que en la majoria dels casos té una aparença satisfactòria, de vegades es necessita cirurgia correctiva o altres tractaments. 
    • L’obertura de sutures: el punt més delicat és la cruïlla de les dues branques de la T. Aquí influeix molt la tensió amb la que hagin estat tancades, el tractament que s’hagi donat als teixits, especialment a la vora de les ferides. 
    • Petites diferències de mida, forma i situació de mames i mugrons que en un nombre molt reduït de casos precisen una nova intervenció. 
    • Les necrosis cutànies, que poden afectar especialment l’arèola quan ha estat traslladada a gran distància, quan ha estat sotmesa a tensió o compressió o quan es tracta d’un empelt lliure. 
    • La disminució de la capacitat de lactància. Al tenir que desplaçar l’arèola –mugró- a certa distància de la seva ubicació inicial, s’han de desconnectar parcialment els conductes galactòfors, fet que pot provocar una reducció de la possibilitat de lactar. Si això no passa, la lactància no tindrà cap mena de problema. 

  • Com s’haurà de dormir els primers dies després de la intervenció?

    Mentre les cicatrius no estiguin totalment curades, és millor no dormir boca terrosa. A més, haurà de dormir amb sostenidor durant el període en que s’utilitza com a embenat. 

  • Es podran moure i aixecar els braços tot just després de la mamoplàstia?

    La pacient podrà tenir mobilitat normal a partir del dia després, però no haurà de fer determinats esforços o gestos, com per exemple, pentinar-se fins que passin uns dies. El que sí queda restringit per la intervenció és tot tipus d’esforç que repercuteixi directament sobre el pit. Així doncs, aixecar pesos, carregar maletes o agafar el nen a coll són exemples d’accions no recomanables fins que la cicatrització s’hagi completat. 

  • Es podran depilar les aixelles aviat?

    La pacient podrà depilar-se la setmana després de la intervenció. 

  • Es podrà portar bikini sense que es notin les cicatrius i prendre el sol en top-less?

    Tot i que les cicatrius es dissimulen molt i queden perfectament amagades amb el sostenidor més petit, mai desapareixeran del tot. Perquè el sol no afecti o perjudiqui la cicatriu, haurà de passar al menys un any. 

  • Quan es podran realitzar massatges corporals?

    Fins que les cicatrius no estiguin totalment curades, no haurà de fer els massatges estirada boca terrosa, evitant d’aquesta manera que hi hagi pressió sobre les mames. Una vegada s’hagin tret els punts, es poden efectuar massatges sempre evitant la zona de la intervenció. 

  • Les mamografies seran igualment fiables com abans de la mamoplàstia?

    La fiabilitat de les mamografies és la mateixa. Per a qüestions de control recomanem una als sis mesos de la intervenció. A partir d’aquell moment haurà de seguir la freqüència habitual que li marqui el seu especialista. 

Opinió expert

Dr. Jorge Planas

Dr. Jorge Planas
Els pacients que se sotmetin a la mamoplàstia de reducció per solucionar problemes funcionals obtenen resultats molt bons, doncs al disminuir el volum excessiu de la mama, es produeix una millora immediata dels problemes posturals i mals de coll i esquena, cosa que repercuteix positivament en el seu estat de salut general. Pel que fa als beneficis estètics, les dones que s’han sotmès a aquesta tècnica quirúrgica es mostren molt satisfetes perquè aconsegueixen un pit amb una forma harmònica i natural d’acord amb les seves expectatives. 

Dr. Gabriel Planas

Dr. Gabriel Planas
És una operació molt demandada, no solament per raons purament estètiques; el gran volum de les mames tot sovint ocasiona mals d’esquena, dermatitis als solcs mamaris i una gran incomoditat. Aquesta operació treu literalment "un pes del damunt" a les pacients. Una frase que el cirurgià escolta sovint després de l’operació és "tant de bo m’hagués operat abans".

Dr. Carlos del Cacho

Dr. Carlos del Cacho
Un pit jove és, per definició, un pit elevat, ferm i turgent, per regla general no massa gros o gran. La reducció de volum proporciona una aparença juvenil al pit i al conjunt del perfil corporal, que resulta molt gratificant per a la pacient. A la vegada que perd l’aparença pesada, ampla i matronal, i les molèsties que un volum excessiu comporta, tota la línia del cos sembla canviar i s’alleugera.

Dr. Jaume Masià

Dr. Jaume Masià
La reducció de volum permet recuperar un pit elevat, ferm i turgent proporcionant una aparença juvenil. El resultat és molt gratificant, ja que a més de la notable millora estètica, la pacient guanya en qualitat de vida, corregint les malalties i molèsties que el volum excessiu li produïa, i reprenent activitats que abans no podia realitzar.

Dr. Mike Dewever

Dr.  Mike Dewever
Aquelles pacients que se sotmeten a la mamoplàstia de reducció per solucionar problemes funcionals, obtenen resultats molt bons el que repercuteix positivament en el seu estat de salut general. Pel que fa als beneficis estètics, proporciona un pit amb una forma harmònica i natural d'acord amb les seves expectatives. La pacient ja no estarà condicionada a l'ús de roba especial i podrà reprendre la pràctica d'esports que anteriorment no podia realitzar.

Dr. Ramón Tarragona

Dr.  Ramón Tarragona
Uns pits massa grans poden ser causa de problemes no només estètics sinó també els deguts al seu pes excessiu, com mal d'esquena i de coll. Les pacients senten un gran alleujament després de la intervenció i poden reprendre activitats com la pràctica de certs esports que abans no podien realitzar.

Dr. Pere Taverna

Dr.  Pere Taverna
La finalitat de la mamoplàstia de reducció és proporcionar a la dona uns pits més petits i amb una forma més proporcional a la resta del seu cos. A més dels beneficis estètics comporta una millora en la qualitat de vida de l'pacient, guanyant en autoestima.

Dra. Gemma Pons

Dra.  Gemma Pons
Aquest tipus d'intervenció no es redueix a una simplement qüestió d'estètica, sinó de salut. Un percentatge bastant alt de pacients que se sotmeten a aquest procediment ho fa després de suportar creixents dolors d'esquena durant anys.

Aviso de Cookies

Utilizamos cookies propias y de terceros para fines analíticos y para la personalización de anuncios. Puedes aceptar todas las cookies pulsando el botón "Aceptar" o configurarlas o rechazar su uso pulsando el botón "Configurar".

Política de Cookies

¿Qué son las cookies?

Las cookies son pequeños archivos de datos que se reciben en el terminal desde el sitio Web visitado y se usan para registrar ciertas interacciones de la navegación en un sitio Web almacenando datos que podrán ser actualizados y recuperados. Estos archivos se almacenan en el ordenador del usuario y contiene datos anónimos que no son perjudiciales para su equipo. Se utilizan para recordar las preferencias del usuario, como el idioma seleccionado, datos de acceso o personalización de la página.

Las Cookies también pueden ser utilizadas para registrar información anónima acerca de cómo un visitante utiliza un sitio. Por ejemplo, desde qué página Web ha accedido, o si ha utilizado un "banner" publicitario para llegar.

¿Qué uso le damos a los diferentes tipos de cookies?
  1. Según su finalidad:
    Cookies técnicas Las cookies técnicas son aquellas facilitan la navegación del usuario y la utilización de las diferentes opciones o servicios que ofrece la web como identificar la sesión, permitir el acceso a determinadas áreas, facilitar pedidos, compras, cumplimentación de formularios, inscripciones, seguridad, facilitar funcionalidades (videos, redes sociales…).
    Cookies de personalización Las cookies de personalización permiten al usuario acceder a los servicios según sus preferencias (idioma, navegador, configuración…).
    Cookies analíticas Las cookies de análisis son las utilizadas para llevar a cabo el análisis anónimo del comportamiento de los usuarios de la web y que permiten medir la actividad del usuario y elaborar perfiles de navegación con el fin objetivo de mejorar los sitios web.
    Cookies publicitarias Las cookies publicitarias permiten la gestión de los espacios publicitarios de la web. Además, estas cookies pueden ser de publicidad personalizada y permitir así la gestión de los espacios publicitarios de la web en base al comportamiento y hábitos de navegación de usuario, de donde se obtiene su perfil y permiten personalizar la publicidad que se muestra en el navegador del usuario u otros perfiles y redes sociales del usuario.
  2. Según su plazo:
    Cookies de sesión Las cookies de sesión son aquellas que duran el tiempo que el usuario está navegando por la página Web y se borran al cerrar el navegador.
    Cookies persistentes Estas cookies quedan almacenadas en el terminal del usuario hasta que son eliminadas manualmente o haya concluido el periodo de duración establecido para dicha cookie.
  3. Según su titularidad:
    Cookies propias Aquéllas que se envían al equipo terminal del usuario desde un equipo o dominio gestionado por el propio editor y desde el que se presta el servicio solicitado por el usuario.
    Cookies de terceros Aquéllas que se envían al equipo terminal del usuario desde un equipo o dominio que no es gestionado por el editor, sino por otra entidad que trata los datos obtenidos través de las cookies.

Este sitio utiliza cookies técnicas, de personalización, análisis y publicitarias propias y de terceros, que tratan datos de conexión y/o del dispositivo, así como hábitos de navegación para fines estadísticos y publicitarios.

Por ello, al acceder a nuestra web, en cumplimiento del artículo 22 de la Ley de Servicios de la Sociedad de la Información le hemos solicitado su consentimiento para su uso.

El suministro de datos personales a través de nuestro portal y el consentimiento para el uso de cookies requiere una edad mínima de 14 años y la aceptación expresa de nuestra Política de Privacidad.

De todas formas, le informamos que puede activar o desactivar las cookies siguiendo las instrucciones de su navegador de Internet:

Navegador Pasos URL
Chrome Configuración > Mostrar opciones avanzadas > Privacidad > Configuración de contenido. https://support.google.com/
Firefox Herramientas > Opciones > Privacidad > Historial > Configuración Personalizada https://support.mozilla.org/
Internet Explorer Herramientas > Opciones de Internet > Privacidad > Configuración https://support.microsoft.com/
Opera Herramientas > Preferencias > Editar preferencias > Cookies https://help.opera.com/
Safari Preferencias > Seguridad https://support.apple.com/
Edge Configuración > Ver configuración avanzada > Privacidad y servicios > Cookies https://support.microsoft.com/

La siguiente tabla recoge la clasificación y descripción de las cookies utilizadas en la presente página web para que puedas identificarlas en tu navegador:

Nombre Titular Datos recabados Finalidad Duración
PHPSESSID Clínica Planas Sesiones y preferencias del visitante Necesaria Al finalizar la sesión con el navegador
VISITOR_INFO1_LIVE Youtube Intenta calcular el ancho de banda del usuario en páginas con vídeos de YouTube integrados. Técnica 179 días
PREF Youtube Es una cookie que almacena las preferencias de visualización y de búsqueda de los videos de youtube: idioma preferido, filtro safe-search, etc. Técnica 2 años
_gid Google Sesiones de los visitantes Analítica 24 horas - Desde el final de la última visita
_gat_UA-[ID] Google Sesiones de los visitantes Analítica 1 minuto
_ga Google Sesiones de los visitantes Analítica 2 años
_hjFirstSeen HotJar Esta cookie se utiliza para determinar si el visitante ha visitado el sitio web con anterioridad o si se trata de un nuevo visitante. Analítica 1 día
_hjid HotJar Establece un identificador para la sesión. Esto permite a la web obtener datos del comportamiento del visitante con propósitos estadísticos. Analítica 1 año
_hjIncludedInPageviewSample HotJar Determina si la navegación del usuario debería registrarse en un cierto lugar estadístico. Analítica 1 día
1P_JAR Google Utilizada por Google para almacenar información sobre cómo utiliza usted el sitio web , la publcidad y las búsqeudas en Google para ofrecerle una publicidad más personalizada y relevante. Publicitaria 1 mes
CONSENT Google Utilizada por Google para almacenar las preferencias de publicidad de la red de Google para su uso en la publicidad dirigida. Publicitaria 2 años
_gat_gtag_UA_[ID] Google Sesiones de los visitantes Analítica 1 minuto
AEC Google Comprueba que las solicitudes que se hacen durante una sesión de navegación proceden del usuario y no de otros sitios Analítica 6 mes
_gat_UA Google Se usa para limitar el porcentaje de solicitudes Analítica 1 día
_hjIncludedInSessionSample Hotjar Registra datos del comportamiento del visitante en la web Analítica 1 día
_hjSessionUser Hotjar Registra datos del comportamiento del visitante en la web Analítica 1 año
_fbp Facebook Visitas a webs para remarketing Publicitaria 90 días
_gcl_au Google Visitas a webs para remarketing Analítica 3 meses
YSC Youtube Registra una identificación única para mantener estadísticas de qué vídeos de YouTube ha visto el usuario. Publicitaria Al finalizar la sesión con el navegador
GPS Youtube Registra una identificación única en dispositivos móviles para permitir el seguimiento según la ubicación geográfica por GPS. Publicitaria 1 día


Las cookies necesarias ayudan a hacer una página web utilizable activando funciones básicas como la navegación en la página y el acceso a áreas seguras de la página web. La página web no puede funcionar adecuadamente sin estas cookies.

Las cookies técnicas son aquellas facilitan la navegación del usuario y la utilización de las diferentes opciones o servicios que ofrece la web como identificar la sesión, permitir el acceso a determinadas áreas, facilitar pedidos, compras, cumplimentación de formularios, inscripciones, seguridad, facilitar funcionalidades (videos, redes sociales...).

Las cookies de análisis son las utilizadas para llevar a cabo el análisis anónimo del comportamiento de los usuarios de la web y que permiten medir la actividad del usuario y elaborar perfiles de navegación con el fin objetivo de mejorar los sitios web.

Las cookies publicitarias permiten la gestión de los espacios publicitarios de la web. Además, estas cookies pueden ser de publicidad personalizada y permitir así la gestión de los espacios publicitarios de la web en base al comportamiento y hábitos de navegación de usuario, de donde se obtiene su perfil y permiten personalizar la publicidad que se muestra en el navegador del usuario u otros perfiles y redes sociales del usuario.