Liquen Esclerós Vulvar

Símptomes del liquen esclerós vulvar

El símptoma principal del liquen esclerós és la picor a la vulva.

Tot i això, no totes les dones que pateixen aquesta malaltia tenen picor, ni totes són diagnosticades quan apareix aquesta molèstia.

El problema principal del liquen esclerós és que sovint no es diagnostica ni es tracta. La picor no sol preocupar i es banalitza, perquè la major part de les vegades es tracta com si fossin fongs. Sovint, dones amb liquen esclerós vulvar tarden tant a rebre el diagnòstic que fins i tot arriben a perdre l’anatomia de la vulva.

És important observar-se la vulva, ja que no sempre pica i moltes dones van a la consulta quan ja n’han perdut la forma anatòmica. Per això és fonamental diagnosticar a temps aquesta malaltia. A més, si la picor és persistent, crònica i no millora amb un tractament per als fongs, probablement es tracta d’un liquen esclerós vulvar.



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Tractament del liquen esclerós vulvar

El liquen esclerós vulvar és una malaltia inflamatòria de la pell de la vulva que produeix:

  1. Atròfia
  2. Esclerosi

Això vol dir que la pell es torna rígida i es perd l’anatomia; fins ara, el tractament clàssic era l’aplicació de corticoides locals.

Si es tracta a temps, el liquen esclerós vulvar es pot aturar o alentir, però, com que és una malaltia autoimmunitària i crònica, no es pot curar definitivament i apareix en brots; per exemple, en situacions d’estrès.

El tractament tradicional són les cremes amb corticoides en pautes llargues i decreixents, però en els últims anys han aparegut nous tractaments de medicina regenerativa:

  1. Infiltracions de diferents substàncies a la pell de la vulva
  2. Làser
  3. Radiofreqüència
  4. Tractaments amb cèl·lules mare del teixit gras

Els tractaments de medicina regenerativa acostumen a donar molt bons resultats en dones amb liquen esclerós vulvar resistent als corticoides, tot i que cada cop més aquests procediments innovadors s’apliquen abans que els tractaments convencionals deixin de fer efecte.

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Liquen esclerós i atròfic vulvar

El liquen esclerós i atròfic vulvar és una malaltia autoimmunitària dermatològica de la vulva que pot aparèixer a qualsevol edat.

Provoca una inflamació crònica que fa que la pell dels llavis interns, el prepuci del clítoris, la part interna dels llavis majors i el perineu s’atrofiïn cada cop més i perdin elasticitat, fins al punt que pot desaparèixer l’anatomia vulvar.

El símptoma principal és la picor, que pot ser molt intensa per a les dones que la pateixen. El tractament del liquen esclerós vulvar té tres objectius principals:

1. Que les dones no tinguin símptomes, especialment la picor, que pot arribar a ser insuportable.

2. Poder mantenir relacions sexuals sense dolor.

3. Que no es perdi l’anatomia de la vulva, ja que el liquen va deteriorant els llavis i desapareixen les estructures normals de la vulva. Això s’aconsegueix amb un diagnòstic precoç, un bon seguiment i tractaments regeneratius.



Preguntes freqüents

  • Què és el liquen?

    El liquen és una malaltia autoimmune que afecta la pell de la vulva i en provoca una inflamació de per vida. Sobretot genera una picor molt intensa i fa que les estructures vulvars perdin elasticitat i s’atrofiïn. A més de la picor, pot provocar dolor durant les relacions i pèrdua de l’anatomia de la vulva.

  • Què causa el liquen vulvar?

    És una malaltia autoimmunitària i no se sap exactament per què es produeix. Té un cert component familiar: si la mare la pateix, també pot tenir-la la filla, però no s’han pogut determinar els factors precisos que la desencadenen.

  • Com es tracta el liquen vulvar?

    El tractament depèn de la fase en què es diagnostica. Inicialment, s’apliquen cremes amb corticoides, però, afortunadament, avui hi ha alternatives de medicina regenerativa com infiltracions, làser o cèl·lules mare del greix

  • Quin especialista el tracta?

    Malauradament, el liquen vulvar queda a mig camí entre la ginecologia i la dermatologia, així que el tracta l’especialista més experimentat amb aquesta patologia. L’ideal és una unitat multidisciplinària amb dermatòlegs, ginecòlegs i especialistes en teràpia regenerativa. Cal fer controls cada 6 mesos, fer fotografies per documentar l’anatomia de la vulva i estar alerta de qualsevol brot per poder-lo tractar a temps.

    En general, les dones amb liquen esclerós, si es tracten bé, poden fer una vida completament normal.


Opinió de l’expert

Dra. Laura Cortes Dra.  Laura Cortes

El liquen és una malaltia de la pell de la vulva que pot afectar dones de totes les edats. El símptoma principal és la picor, per això sovint es confon amb els fongs o altres patologies. Quan es diagnostica a temps, es poden aplicar tractaments que n’aturen l’evolució, però el problema és que a vegades el diagnòstic arriba massa tard. Afortunadament, disposem de tècniques de medicina regenerativa com el làser, la infiltració de factors de creixement i les cèl·lules bioregeneradores, que poden ajudar a revertir els canvis de la malaltia. L’important és fer-ne un diagnòstic precoç i un seguiment estricte.


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