Causes de la incontinència urinària
La incontinència urinària és la pèrdua involuntària d'orina per diversos motius.
Generalment, n’hi ha de tres tipus:
- la d'esforç
- la d'urgència
- la mixta
La incontinència urinària d’esforç es té quan, en tossir, aixecar pes o fer exercici intens, s’escapa una mica d’orina. N’és la causa principal el part vaginal.
Per què els parts vaginals són la causa principal de la incontinència urinària d’esforç? Perquè quan el nadó surt per la vagina, el teixit s’estira molt i es fa més lax; la uretra —el conducte per on surt l’orina— queda més mòbil, i davant d’un esforç es produeix la pèrdua.
També hi ha dones que no han parit per via vaginal, però practiquen exercici físic molt intens, en què treballen especialment els abdominals i no exerciten el sòl pelvià, i també acaben patint aquest tipus d’incontinència urinària.
La incontinència urinària d’urgència, com el seu nom indica, apareix quan es té una sensació d’urgència per anar al lavabo i no s’hi arriba a temps.
Una de les causes és l’atròfia vulvovaginal; per això moltes dones la pateixen a la menopausa. La sequedat vaginal avançada també hi pot contribuir, i produeix una necessitat d’anar al lavabo amb molta freqüència. Altres causes de la incontinència urinària d’urgència poden ser els problemes del múscul que envolta la bufeta o de tipus neurològic.
Finalment, la incontinència mixta és la combinació dels dos tipus anteriors, i té tant un component d’esforç com d’urgència. Cal estudiar quin dels dos predomina per escollir el tractament més adequat: els regeneratius funcionen molt bé en la incontinència urinària d’esforç, però també milloren la d’urgència.
Reserva cita
INFORMACIÓ SOBRE PROTECCIÓ DE DADES DE CLÍNICA PLANAS FES CLIC AQUÍ
Finalitats: Respondre a les vostres sol·licituds i remetre-us informació comercial dels nostres productes i serveis, també per mitjans electrònics. Drets: Podeu retirar el vostre consentiment en qualsevol moment, accedir, rectificar, suprimir les vostres dades i altres drets escrivint a doctor@clinicaplanas.com. Informació addicional: Política de privacitat.
Símptomes
Com es pot reconèixer si es té incontinència urinària?
N’hi ha de diversos graus, però si es tenen pèrdues d’orina involuntàries, és probable que es tingui incontinència urinària. Depèn de la situació en què es produeix, però la més freqüent és la lleu, quan només s’escapa una gota d’orina amb la bufeta molt plena o en esternudar o tossir dret. Es considera lleu si és poca quantitat, no passa sempre i només en moments determinats. Aquests símptomes poden empitjorar, amb pèrdues més habituals o de més quantitat fins al punt que cal portar compresa, que provoca humitat a la vulva o irritació, entre altres problemes.
Afortunadament, cada cop hi ha menys dones amb incontinència urinària perquè ho consulten a temps als professionals mèdics.
Diagnòstic
La incontinència urinària és fàcil de diagnosticar mitjançant la història clínica.
A vegades es fan tests per determinar el tipus i el grau d’incontinència, i només quan queda algun dubte, sobretot en la d’urgència o mixta, es pot demanar una prova anomenada urodinàmia, que estudia el procés de la micció.
Tanmateix, per a les incontinències més comunes, com la d’esforç, normalment no cal fer cap prova.
Tipus d’incontinència en dones
Com hem explicat, hi ha tres tipus d’incontinència urinària en dones:
Incontinència d’esforç
És la més habitual. Apareix en tossir, esternudar, fer exercici intens... El motiu principal són els parts vaginals, i normalment es detecta amb la història clínica. Els tractaments per a aquest tipus d’incontinència donen molt bons resultats.
Incontinència d’urgència
Es produeix quan es té una necessitat sobtada d’orinar i no s’hi arriba a temps, amb pèrdues més o menys greus. Aquest tipus d'incontinència està relacionada amb la menopausa, per això moltes dones grans tenen aquest problema.
Incontinència mixta
Combina els dos tipus anteriors: la incontinència d’esforç i la d’urgència. Sovint alguna predomina, i per això és important saber quina és la predominant per aplicar un tractament correcte i, així, posar fi a les pèrdues d'orina.
Opinió dels nostres experts en ginecologia
La incontinència urinària és força freqüent i moltes dones la consideren normal, però no ho és.
A Clínica Planas tractem aquesta malaltia amb la Dra. Maite Fernández, experta en ginecologia i incontinència urinària, que farà un diagnòstic personalitzat i recomanarà el tractament necessari per posar fi definitivament a les pèrdues d’orina.
Preguntes freqüents
-
Què és la incontinència urinària?
En poques paraules, la incontinència urinària és la pèrdua involuntària d’orina, que s’escapa quan no volem i pot produir-se en diferents situacions, més o menys greus segons cada cas:
- Tossint
- Esternudant
- Fent exercici físic
- Durant la nit
A partir dels 2 anys som capaços de controlar la micció; per tant, no és normal tenir pèrdues, encara que siguin petites, ja que el cos està preparat per tancar l’esfínter i evitar que hi surti l’orina. Tot i això, moltes dones ho assumeixen com a normal i no ho consulten amb especialistes. -
Pot una dona jove tenir incontinència?
Sí. Moltes dones joves que fan exercici molt intens poden presentar incontinència urinària. La causa és senzilla: la bufeta de l’orina és com un globus dins la cavitat abdominal que, en fer força abdominal, rep pressió. Si, a més, està plena, l’esfínter pot no contenir aquesta pressió. Les dones que han tingut parts vaginals també la pateixen perquè la musculatura queda estirada i les pressions són més difícils de controlar.
-
Quant dura la recuperació després d’una operació d’incontinència urinària?
Hi ha diversos tractaments, però la cirurgia és l’últim recurs. Els tractaments més conservadors funcionen molt bé en la d’esforç i la lleu. Si cal operar, s’aplica una banda lliure de tensió i la recuperació és de 4 a 6 setmanes.
-
Quines són les causes de la incontinència?
Segons el tipus, les causes varien. A la incontinència d’esforç, la causa principal són els parts vaginals o l’exercici físic intens.
L’atròfia vulvovaginal, la sequedat vaginal o problemes musculars o neurològics provoquen la incontinència d’urgència.
Opinió de l’expert
Moltes dones tenen o tindran algun tipus d’incontinència urinària al llarg de la seva vida, sovint lleu perquè no passa cada dia ni és en gaire quantitat. Però, en realitat, aquests símptomes acostumen a empitjorar amb l’edat si no s’actua. Afortunadament, avui dia disposem de tractaments amb làser, radiofreqüència i electromagnetisme tant per prevenir com per tractar la incontinència en fases lleus i moderades. No acceptis com a normal el que no ho és.
Tractaments relacionats
-

Labioplàstia
Les deformitats adquirides en els genitals femenins que poden molestar en la seva activitat normal o sexual, poden ser corregides quirúrgicament amb òptims resultats. -

Sequedat vaginal: símptomes i com es pot tractar
La sequedat vaginal està produïda per la falta de lubricació. Pot ser deguda a la menopausa o per altres causes. Tota la informació en Clínica Planas. -

Menopausa: diagnòstic i tractament
La menopausa és la fase de cessament de la menstruació. Coneix els tractaments de Clínica Planas especialitzats a pal·liar els símptomes durant aquest procés.
Articles relacionats
-

Recomendaciones de alimentación para la menopausia
Una correcta alimentación durante la menopausia puede ayudar a la paciente paliar sus síntomas y tener mayor salud. -

Manchas blancas en los genitales
Las manchas blancas en tus genitales pueden ser indicio de que algo no va bien en nuestro cuerpo. Te contamos las posibles causas. -

Envejecimiento de los genitales femeninos
Te contamos las causas que provocan este envejecimiento, te damos algunos consejos para reducir los efectos de la edad