Prevenció del càncer cutani


Tractament (Introducció)

Abans que arribi l’estiu hem de recordar els efectes de la radiació ultraviolada sobre la pell.

Una exposició solar de 15 minuts ja pot desencadenar l’alliberament de radicals lliures, que provocaran el dany oxidatiu de les membranes cel·lulars i del ADN nuclear. Inicialment, aquests canvis seran subclínics, és a dir, no seran visibles a la vista, però després de repetides exposicions, el dany serà acumulatiu; i després d’uns anys poden aparèixer lesions precanceroses, com les queratosis actíniques, i les lesions malignes com el carcinoma basocel·lular i el carcinoma escamós. 

Aquestes lesions es manifestaran clínicament a la pell com a taques vermelles descamatives, plaques indurades o ulceracions de la pell. 

Amb el temps, les lesions precanceroses, anomenades queratosis actíniques poden degenerar en tumors malignes (carcinoma escamós).

Els melanomes malignes poden aparèixer directament o a partir d’un nevus (piga) que evoluciona a melanoma. En casos d’antecedents familiars de melanoma, existència de moltes lesions nèviques, aparició d’un nou nevus o canvis en un nevus existent, es recomana una revisió periòdica anual o cada 6 mesos segons el cas.

Existeix un tractament nou, la teràpia fotodinàmica, que permet tractar aquestes lesions selectivament. 


En què consisteix (Procediment)

Les queratosis actíniques són lesions atípiques pre-malignes, que si no es tracten poden evolucionar a un carcinoma escamós.

Hi ha diverses modalitats de tractaments, ja siguin destructius com la criocirurgia o l’electrocirurgia, tòpics mitjançant mecanismes immunològics o la teràpia fotodinàmica. En aquests casos és important realitzar un tractament de camp, és a dir, de tota la pell del voltant, tot i que no hi hagin lesions visibles, perquè se sap que existeixen lesions a nivell molecular molts anys abans de l’aparició de les lesions clíniques.

El tractament consisteix en l’aplicació d’una crema fotosensible que serà captada selectivament per les cèl·lules atípiques, posteriorment s’irradiarà amb una font de llum vermella, desencadenant una reacció fotoquímica que donarà lloc a l’alliberament de radicals lliures citotòxics i a l’activació del sistema immunològic propi, que acabarà destruint les cèl·lules atípiques.

La teràpia fotodinàmica també s’utilitzarà en el fotorejoveniment de la pell. 

El rejoveniment amb teràpia fotodinàmica, anomenat també Fotorejoveniment dinàmic, representa un avenç en el tractament de l’envelliment cutani perquè no només millora la qualitat de la pell estimulant la formació de col·lagen, si no que també tracta les lesions precanceroses, tant subclíniques com clínicament visibles, sense necessitat de baixa laboral. 

El fotoenvelliment fotodinàmic estaria indicat per a aquells pacients que desitgen rejovenir la pell i estan afectats de dany solar crònic (presència d’arrugues, aprimament irregular de l’epidermis, discromies o canvis irregulars de la pigmentació, telangièctasis i queratosis actíniques. La teràpia fotodinàmica reduirà les arrugues finesi millorarà el to i la textura de la pell, obtenint com a resultat una pell rejovenida. 



Beneficis

  • Tracta i prevé la queratosi actínica o lesions precanceroses.
  • Activa els processos naturals per al fotorejoveniment i la fotoprotecció de la pell. 
  • Afavoreix els mecanismes de reparació millorant l'aspecte de les cicatrius .. 
  • Teràpia per al tractament de l’acne, ja que eradicarà el P. Acnes, bacteri responsable de l'acne; i a més tindrà un efecte antiinflamatori sobre les lesions inflamades. 



Opinió expert

Dra. Cristina Schepers
Dra. Cristina Schepers

El càncer cutani no melanoma és el càncer que preval més. És més freqüent en persones de fototip clar que han estat exposades a la radicació ultraviolada o que han patit cremades. El melanoma maligne és el tipus de càncer cutani més perillós. Cal fer controls dermatològics de les lesions per tractar a temps el càncer cutani.

Curriculum


Acreditacions Principals