Lesions Papil·lomatoses i condilomes


Introducción

Es tracta de lesions en forma de berruga o petits nòduls deguts a una proliferació excessiva de mucosa o epidermis anal, freqüentment relacionades amb la infecció del virus del Papil•loma Humà. La biòpsia de la lesió, una vegada extirpada, confirmarà el diagnòstic, i permetrà la planificació d’un seguiment amb finalitat preventiva.



Tractament

En el cas de lesions molt petites localitzades a la pell perianal, es pot aplicar una crema a base de Imiquimod. Si les lesions petites es troben dins l’anus, es tracten amb fulguració. En cas de lesions més grans, és necessari fer una excisió amb electrobisturí o làser sense punts de sutura.

Rarament s’observen lesions superiors als 2 cm o conglomerades, que afecten a més de la meitat de la circumferència anal. En aquests casos és possible realitzar una resecció completa i una plàstia anal per a suturar la ferida i reconstruir la circumferència anal.


Beneficis

El diagnòstic i tractament de papil•lomes i condilomes, al marge del resultat estètic de retornar una morfologia normal, “no malalta”, a l’anus, permet el control d’una malaltia lleu i benigna en fases precoces, però que pot degenerar amb el temps.



Opinió expert

Dr. Domenico Fraccalvieri
Dr.  Domenico Fraccalvieri

La presència d’aquest tipus de lesions és més freqüent en pacients homosexuals i heterosexuals amb parella no estable que no fan servir mesures de barrera en la relació sexual. De vegades, és possible la transmissió accidental de dona a home quan ella és portadora del virus del papil•loma humà i no se sap. La transmissió succeeix per la presència o formació de micro-ferides genitals durant l’acte sexual.

Els pacients immunodeprimits per una malaltia o infecció crònica de base, com els portadors del virus VIH, tenen un risc més gran de contraure la infecció i desenvolupar condilomes. La prevenció és la mesura clau per controlar la malaltia, limitar les possibilitats de contagi i reduir el risc de malignització.

Curriculum


Acreditacions Principals