Síntomas liquen escleroso vulvar
El síntoma fundamental del liquen escleroso es el picor en la vulva.
Aunque no todas las mujeres que padecen esta enfermedad tienen picor o no todas son diagnosticadas cuando tienen esa molestia.
El problema que tiene el liquen escleroso es que está muy infradiagnosticada e infratratada. Al picor se le suele dar poca importancia, es un síntoma que se banaliza porque la mayoría de las ocasiones se trata como si fueran hongos, y, a veces, las mujeres que tienen liquen escleroso vulvar tardan tanto en ser diagnosticadas que pierden incluso la anatomía de la vulva.
Es importante observarse la vulva porque no siempre pica y muchas mujeres van a consulta cuando ya han perdido la anatomía. Por esto es importante diagnosticar a tiempo esta enfermedad. Además, si el picor se mantiene a lo largo del tiempo, es crónico y no se elimina con tratamientos para hongos, probablemente se tenga un liquen escleroso vulvar.
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Tratamiento liquen escleroso vulvar
El liquen escleroso vulvar es una enfermedad inflamatoria de la piel de la vulva que produce
- Atrofia
- Esclerosis
Es decir, la piel se queda rígida y se pierde la anatomía y el tratamiento clásico que, hasta ahora, se ha aplicado son los corticoides locales.
Si se trata a tiempo, el liquen escleroso vulvar se puede detener o ralentizar, pero al ser una enfermedad autoinmune y crónica, no hay manera de curarlo definitivamente y aparece por brotes, por ejemplo, cuando hay situaciones de estrés.
El tratamiento clásico, como hemos comentado, es la crema con corticoides en pautas largas y descendientes, pero en los últimos años se están empezando a aplicar tratamientos de medicina regenerativa:
- Infiltraciones de diferentes sustancias en la piel de la vulva
- Láser
- Radiofrecuencia
- Tratamientos con células madre del tejido graso.
Los tratamientos de medicina regenerativa suelen tener muy buenos resultados en mujeres con liquen escleroso vulvar que son resistentes a los corticoides, aunque cada vez más, estos innovadores procedimientos se están usando antes de que a la mujer no le haga efecto el tratamiento clásico.
Liquen escleroatrófico vulvar
El liquen escleroatrófico vulvar es una enfermedad autoinmune dermatológica de la vulva que puede aparecer a cualquier edad.
Produce una inflamación crónica que hace que la piel de los labios internos, el capuchón del clítoris, la parte interna de los labios mayores y el periné se atrofien cada vez más y pierdan la elasticidad, llegando a desaparecer la anatomía de la vulva.
El síntoma principal es el picor, llegando a ser muy molesto para las mujeres que lo padecen. En el tratamiento del liquen escleroatrófico vulvar hay tres objetivos principales:
1. Que las mujeres que lo tienen no tengan síntomas porque el picor puede llegar a ser insoportable.
2. Que se puedan tener relaciones sexuales sin dolor.
3. Que no se pierda la anatomía de la vulva porque el liquen se va comiendo los labios y desaparecen las estructuras normales de la vulva. Esto se llega a conseguir con un diagnóstico temprano, un buen seguimiento y los tratamientos regenerativos.
Preguntas frecuentes
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¿Qué es el liquen?
El liquen es una enfermedad autoinmune que afecta a la piel de la vulva y produce una inflamación que afecta a lo largo de la vida. Provoca sobre todo un picor intenso y hace que las estructuras de la vulva vayan perdiendo elasticidad como si fuera una atrofia. Además, del picor, también puede provocar dolor en las relaciones sexuales y la pérdida de la anatomía de la vulva.
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¿Qué causa el liquen vulvar?
Es una enfermedad autoinmune y no se sabe por qué ocurre. Hay una asociación familiar, es decir, si la madre lo padece, la hija también es posible que lo tenga, pero no se han podido determinar exactamente qué factores son los que desencadenan el liquen vulvar.
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¿Cómo se trata el liquen vulvar?
El tratamiento del liquen escleroso vulvar depende de la fase en la que se diagnostique. De entrada, el método clásico es la aplicación de cremas con corticoides, pero afortunadamente, hoy existen alternativas de medicina regenerativa como infiltraciones, láser o las células madre de la grasa.
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¿Qué especialista lo trata?
La triste realidad del liquen vulvar es que queda en tierra de nadie entre ginecólogos y dermatólogos, por lo tanto, lo trata el especialista que esté especializado en esta enfermedad. Lo ideal para tratarlo sería una unidad multidisciplinar compuesta por dermatólogos, ginecólogos y médicos expertos en terapia regenerativa.
Se debe llevar un control cada 6 meses, sacar fotos para saber siempre cuál es la anatomía de la vulva en caso de pérdida y estar atentos ante cualquier brote para pararlo a tiempo.
En general, las mujeres que tienen liquen escleroso, si se trata bien, pueden realizar una vida completamente normal.
Opinión experto
Dra. Maite Fernández
El liquen es una enfermedad de la piel de la vulva que afecta a mujeres de todas las edades. El síntoma fundamental es el picor, por lo que muchas veces se confunde con infecciones por hongos u otras patologías. Cuando se diagnostica a tiempo se pueden poner tratamientos que frenen su evolución, el problema es que la mayoría de las veces cuando se diagnostica está muy evolucionado. Afortunadamente, tenemos técnicas de medicina regenerativa como el láser, la infiltración de factores de crecimiento de las plaquetas o de células madre de la grasa que pueden ayudar a revertir los cambios que produce la enfermedad. Lo más importante es un diagnóstico temprano y un seguimiento estricto.
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